Содержание статьи:
Возрастной остеопороз рано или поздно настигает многих женщин в постклимактический период, разрушая здоровье больных изнутри. Гораздо реже он развивается у мужчин, доставляя им не меньший дискомфорт. А в некоторых случаях его появление связано с генетическими пороками. В любом случае итог один: кости становятся рыхлыми и хрупкими, что не может не сказываться на состоянии позвоночного столба.
Может ли грыжа позвоночника развиться на фоне остеопороза и какие моменты нужно учитывать, совмещая лечение грыжи позвоночника с лечением остеопороза?
Грыжа Шморля — угроза патологического перелома
Обычная грыжа поясничного отдела позвоночника и остеопороз напрямую не связаны. Снижение плотности костей само по себе не влияет на состояние межпозвоночных дисков. Однако заболевания, при которых в костях и хрящах больного слишком мало коллагена или он недостаточно упругий, могут сделать межпозвоночные диски такими же хрупкими, как и позвонки. К болезням, при которых развивается и остеопороз, и грыжа грудного отдела позвоночника или грыжа шейного отдела позвоночника, относятся:
- Несовершенный остеогенез различных типов;
- Синдром Марфана;
- Синдром ЭлерсаДанлоса;
- Недифференцированная дисплазия соединительной ткани.
Еще один способный косвенно привести к образованию грыжи момент — искривление позвоночника, которое часто сопровождает остеопороз. Неанатомичные нагрузки на межпозвоночные диски — еще одна причина, по которой развивается грыжа позвоночника. Видео на тему ее образования хорошо иллюстрируют этот механизм.
Часто на фоне остеопороза развивается грыжа Шморля. При ней хрящевая ткань вдавливается в тело потерявшего прочность позвонка, такая грыжа направлена не наружу, а внутрь. В тяжелых случаях это чревато патологическими переломами.
Как лечить грыжу позвоночника на фоне остеопороза?
Сопутствующий межпозвоночной грыже остеопороз никак не мешает применению основных терапевтических методик. Новокаиновая блокада для устранения боли, электрофорез и фонофорез с энзимными препаратами для рассасывания грыжевого выпячивания, анальгетики, хондропротекторы — врачи используют те же препараты, что и обычно. Если у больного образовалась гигантская грыжа, секвестрированная грыжа, грыжа с расположением в фораминальной области — может быть рекомендована операция. На грыжу позвоночника диаметром более 7-8 мм консервативные средства практически не действуют. А при неблагоприятном положении и расщеплении грыжи нужно срочно ее удалять во избежание тяжелых осложнений. Но, так как после удаления грыжи позвоночника часто возникают рецидивы и не исключен синдром оперированного позвоночника, не стоит соглашаться на этот шаг без крайней нужды.
Есть в лечении грыжи при остеопорозе и своя специфика. Упражнения при грыже позвоночника, которые часто рекомендуют врачи, нужно выполнять с особой осторожностью. Но полностью обходиться без них нельзя. Гимнастика при грыже позвоночника не только втягивает грыжу, но и укрепляет поддерживающие позвоночный столб мышцы. Ношение корсета тоже рекомендовано врачами в подобных случаях — он также разгружает позвоночник. Само собой, таким пациентам стоит избегать серьезных физических нагрузок, травм и падений с высоты, ведь их позвоночник уязвимее, чем у здоровых людей.
Правильный подход — залог успешного лечения!