Содержание статьи:
Когда боли при грыже позвоночника не дают спать, операция на грыжу позвоночника кажется лучшим выходом. Это неудивительно, ведь грыжевое выпячивание давит прямо на отходящие от позвоночника нервные корешки.
Множество крупных и малых клиник предлагают удаление грыжи позвоночника. Малотравматическая эндоскопическая операция в теории должна быть практически безопасной. Однако на самом деле все не настолько радужно. Практически все вертебрологи говорят о том, что лучше не торопиться с хирургическим вмешательством.
Попробуем разобраться с тем, насколько обоснованно их мнение и действительно ли после удаления грыжи позвоночника могут начаться осложнения.
Осложнения малотравматичных операций
Удаление грыжи позвоночника холодной плазмой, лазером или микроинструментами действительно безопаснее «классической» операции. В отличие от операций, связанных с иссечением межпозвоночного диска и его частей, позвонковых дуг, связочного аппарата позвонков, микровмешательства не затрагивают сам позвоночник. Спинному мозгу больного ничего не грозит.
Но все же лечение грыжи позвоночника таким образом нелья назвать абсолютно лишенным рисков. Больной может столкнуться с такими осложнениями, как:
- Повреждение нервных корешков в области расположения грыжи;
- Инфицирование мягких тканей, кости и надкостницы;
- Осложнения, связанные с воздействием наркоза на организм;
- Попадание инфекции в кровяное русло и сепсис.
Риск серьезных проблем со здоровьем невелик, но исключить его полностью невозможно. В связи с этим врачи рекомендуют идти на удаление грыжи только тогда, когда сдавление нервных корешков и мягких тканей грозит их отмиранием. Или тогда, когда консервативное лечение грыжи позвоночника не даст эффекта. Гигантские грыжи, фораминальные, экстрафораминальные грыжи, секвестрированные и окостеневшие грыжи входят в список показаний к операции.
Подавляющему большинству больных операция не требуется. В 90% случаев грыжа шейного отдела позвоночника, грыжа грудного отдела позвоночника, грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо реагируют на консервативное лечение.
Как минимизировать связанные с операцией риски?
Лучше всего не доводить ситуацию до хирургического вмешательства и начать лечить позвоночник еще на стадии остеохондроза. Обратив внимание на то, какие грыжи позвоночника лечат хирургически, несложно понять, что речь идет о сложных и запущенных случаях. Упражнения при грыже позвоночника, электрофорез с Карипаином, бассейн, массаж наиболее эффективны тогда, когда грыжа невелика и не начала кальцифицироваться.
Если операция неизбежна, то стоит выбирать малоинвазивные варианты: удаление выпавшего ядра диска эндоскопическим инструментом, испарение холодной плазмой. В таком случае после удаления грыжи позвоночника можно будет быстро вернуться к активной жизни. Замена пораженного диска имплантом, ламинэктомия — сложные вмешательства, требующие длительной реабилитации. Вынужденная малоподвижность ухудшит состояние позвоночника, и новые грыжи не заставят себя долго ждать.
Во время реабилитации нельзя пренебрегать физической активностью. Предупредить новый визит к хирургу поможет гимнастика. При грыже позвоночника и в процессе восстановления физические упражнения способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей. Укрепляя мышечный корсет тела, упражнения при грыже позвоночника снимают нагрузку с позвоночного столба. Вес тела перестает давить на межпозвоночные диски, разрушая их. И это — лучшая профилактика межпозвоночной грыжи.
