Содержание статьи:
Грыжа поясничного отдела позвоночника — наиболее распространенный тип межпозвоночной грыжи. На нее приходится более 90% всех случаев заболевания. И, согласно статистике, после тридцати лет с этой проблемой доведется столкнуться нескольким процентам россиян. А так как процент занимающихся сидячей работой людей растет, то и грыжа поясничного отдела позвоночника становится все более распространенной проблемой.
Но не всегда боли в пояснице — это боли при грыже позвоночника. Помимо остеохондроза, являющегося прямым предшественником межпозвоночных грыж, существует целый ряд заболеваний, дающих схожие симптомы. И лечение грыжи позвоночника в том случае, если грыжи нет, в лучшем случае будет бесполезным. В худшем случае оно будет даже опасным. Потому так важна качественная дифференциальная диагностика.
Когда грыжа — не грыжа
Что же за болезни могут беспокоить больного, заставляя думать, что у него грыжа позвоночника? Симптомы, схожие с грыжей, может давать целый ряд заболеваний. Интересно, что часть из них никак не связана с позвоночником как таковым.
У пациента с болями в спине могут обнаружить:
- Артроз фасеточных суставов;
- Миофасциальный болевой синдром в мышцах спины;
- Стеноз позвоночного канала (часто развивается после перенесенной операции на позвоночнике;
- Остеопороз;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли позвоночника, межпозвоночных дисков и близлежащих мягких тканей;
- Туберкулезный спондилит;
- Аневризмы брюшного отдела аорты;
- Гинекологические и андрологические заболевания;
- Опухоли органов малого таза и брюшной полости;
- Заболевания, поражающие тазобедренный сустав;
- Ревматическая полимиалгия.
Поэтому при первых же признаках болезни рано думать о том, можно ли грыжу позвоночника вылечить консервативно, или необходима операция на грыжу позвоночника. Для начала нужно уточнить диагноз, что без помощи специалиста невозможно.
Дифференциальная диагностика
Для того, чтобы определить, действительно ли у больного грыжа поясничного отдела позвоночника, мало совпадающей симптоматики. К примеру, злокачественная опухоль может точно так же сдавливать нервные корешки и точно так же вызывать неврологические проблемы.
Однозначно определиться с диагнозом помогут данные компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или рентгенографического исследования. Только так можно выявить патологию межпозвонкового диска, межпозвонковых отверстий и спинномозгового канала, определить размеры и положение грыжи.
После этого можно думать и о том, как будет проводиться лечение грыжи позвоночника. Некоторым больным поможет электрофорез с Карипаином и упражнения при грыже позвоночника, другим потребуется операция на грыжу позвоночника. В большинстве случаев консервативного лечения будет достаточно. Главное — вовремя его начать. Поэтому игнорировать боль и тем более хромоту и онемение конечностей просто недопустимо.
