Содержание статьи:
Позвоночник состоит из сегментов кости, называемых позвонками. Большая часть позвоночника достаточно гибкая, чтобы люди могли сгибаться, растягиваться и подниматься. Между костями позвоночника находятся маленькие диски, которые снаружи твердые, а внутри мягкие и похожие на желе. Спинные кости соединены фасеточными суставами сзади и дисками спереди.
Нервы спинного мозга проходят через позвоночный канал, который находится непосредственно за позвонками, и разделяются на корни по длине спинного мозга и в хвостовой части позвоночника. Некоторые из них проходят через таз, превращаясь в седалищные нервы, которые проходят вниз по каждой ноге. Проблемы с позвонками, суставами или дисками могут вызвать заболевания спины. Заболевания спины могут вызвать легкую или очень сильную боль в спине.
У многих россиян в возрасте от 20 до 65 лет развивается боль в спине. Несмотря на болезненность, боль в спине редко бывает вызвана серьезным заболеванием и обычно проходит сама по себе. Однако она часто возвращается, что делает ее одной из самых распространенных причин, по которым люди обращаются к врачам.
Причины
Большинство случаев болезненности спины не вызвано конкретным заболеванием. Они обычно вызваны старением, износом и плохой осанкой. Ожирение и курение являются факторами риска возникновения проблем со спиной. Существует ряд заболеваний спины, каждая из которых имеет свою причину.
Мышечные спазмы могут возникать при раздражении любой части спины. Мышечные спазмы часто являются попыткой организма защитить больную спину. Мышечные спазмы также возникают, когда спинномозговые нервы раздражены или повреждены. Боль в суставах возникает, когда суставы изнашиваются из-за активности или изгиба.
Проблемы с диском, также называемые дискогенной болью в спине, могут возникать двумя способами. Желеобразный материал внутри диска либо выпирает, либо прорывается через твердый наружный хрящ диска. Когда этот материал выпирает и давит на нерв, он вызывает боль и называется грыжей или выпадением диска. Боль в диске обычно усиливается в течение нескольких дней. Обычно она проходит через 4-6 недель, порой появляется тупая, ноющая боль.
Все, что вызывает давление на седалищный нерв, вызывает ишиас. Самая частая причина ишиалгии, которая характеризуется болью в ягодицах и ногах, — это диск или костная шпора, давящие на спинной нерв. Обычно ишиалгия проявляется в течение нескольких дней и может длиться до нескольких недель.
Когда люди становятся старше, у них может развиться состояние, называемое стеноз позвоночного канала. Спинальный стеноз — это сужение канала, удерживающего спинной мозг. Это может быть связано с тем, что костные шпоры (остеофиты) выпирают с канала или затвердевают в тканях, которые поддерживают позвоночник. Стеноз позвоночника может вызвать боль в спине и шее или онемение и слабость в руках или ногах.
Симптомы
Боль от мышечного спазма в спине может распространяться вниз по ягодицам и ногам. Боль в суставах в нижней части спины может распространяться вниз по спине к бедрам. Возникает колющая боль в спине во время травмы.
Боль при наклоне вперед обычно, но не всегда, признак проблемы с диском, так же как и короткие сильные приступы боли в спине, чередующиеся с более длительными приступами. Симптомы ишиаса становятся хуже при наклоне вперед. При достаточном давлении на нервы мышцы могут ослабнуть и могут возникнуть проблемы с кишечником и мочевым пузырем.
Грыжа межпозвоночного диска вызывает постоянную боль в спине и ноге. Сильные постоянные боли в области седалищного нерва, идущие вниз по ноге к стопе, могут указывать на грыжу межпозвоночного диска.
Костные шпоры выступают в спинной мозг и давят на нервы, вызывая боль. Стеноз позвоночника обычно не является серьезной проблемой. Однако, если кто-то чувствует усиление онемения или испытывает затруднения при движении, ему может потребоваться операция для коррекции стеноза позвоночника.
Постановка диагноза
Ваш врач может сделать одно из следующих обследований:
- рентгенография спины;
- сканирование костей;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография.
Рентген может показать проблемы с позвонками, но не с мягкими тканями, такими как диски, связки или мышцы. Сканирование костей может помочь вашему врачу найти аномальные участки, которые в дальнейшем будут исследованы с помощью других тестов.
КТ может показать артрит и стеноз позвоночника, и другие изменения кости, но не всегда видно грыжу межпозвоночного диска. МРТ может показать мягкие ткани, включая диски, нервы, спинной мозг и опухоли.
Лечение и профилактика
Противовоспалительные и обезболивающие препараты, отдых — стандартные методы лечения болей в спине легкой и средней степени тяжести. Хирургия, постельный режим и медикаменты использовались для лечения тяжелых заболеваний спины без особого успеха. Врачи теперь знают, что длительные месяцы без упражнений могут усугубить патологии спины: это ослабляет мышцы, увеличивает риск образования тромбов и затрудняет возвращение к нормальной деятельности.
Как только самые сильные боли проходят, необходимо лечить расстройства спины с помощью ежедневных упражнений для улучшения общей физической формы, а также упражнений, направленных на решение конкретной проблемы со спиной. Ваш врач или физиотерапевт должны показать вам индивидуальные упражнения для проблем со спиной. Быстрая ходьба, езда на велосипеде и плавание — отличные упражнения для людей с нездоровой спиной. Также полезны упражнения, которые укрепляют мышцы живота и ягодиц, такие как приседания и упражнения для пресса.
Ваш врач может посоветовать вам похудеть, что также может облегчить некоторые заболевания спины. Альтернативные методы лечения, такие как массаж и иглоукалывание, могут помочь некоторым людям с болями в спине.
