Бишофитотералия — сравнительно новый, получивший широкое распространение в последние два десятилетия, метод физиотерапии.

Бишофит — уникальный естественный минеральный комплекс, представляющий собой сверхкрепкий хлоридно-магниевый рассол, с содержанием большого количества различных микроэлементов. Впервые он был обнаружен в 1887 г. в цехштейновских соленосных месторождениях Германии Оксениусом и назван в честь известного немецкого химика и геолога Г. Бишофита. Длительное время бишофит используется в различных отраслях: народного хозяйства: как источник получения магния, а также ванадия, титана и др. редкоземельных металлов; его применяют в энергетике, машиностроении, цементной и химической промышленности, при работе с рудами, флюсами, инертными материалами, углем. В сельском хозяйстве бишофит используется как сырье для производства минеральных удобрений и для подкормки животных и птиц; он является ценным средством для тушения лесных пожаров и образования пожарозащитных полос, на основе бишофита созданы высокоактивные огнезащитные средства. В арсенал медицины бишофит попал только в 1985 г. После изучения состава и клинического испытания был издан приказ МЗ СССР (Приказ .N306 от 18.03.1985 г.) о разрешении применения бишофита в лечебной (бальнеологической) практике, положивший начало использования бишофита в медицине.

Бишофит — продукт кристаллизации солей вод артезианских бассейнов, содержащих крепкие хлоридномагниевые рассолы. Природные залежи его образовались в конце палеозойской эры. Тектонические процессы образования Анд, Тянь-Шаня, Алтайских, Уральских гор способствовали погружению Пермского моря вглубь нашей планеты, где под влиянием высоких температур и давления, действующих в течение многих лет, морские отложения создали бишофит.

Большие месторождения бишофита найдены в различных областях России и Украины. Наиболее изученными и разрабатываемыми в России является Волгоградское (Нижнее-Волжское) и в Украине — Полтавские галогенные бишофитовые формации.

Получают бишофит способом подземного его рас- творения. При этом в скважину закачивают пресную воду, которая там насыщается бишофитовой солью.

Насыщение осуществляют до тех пор, пока удельный вес достигает 1,33 г/см³ и соответственно общая минерализация 430-470 г/л. Насыщенный раствор бишофита перекачивают в напорный бак, а затем разливают при соблюдении санитарных условий в цистерны и отправляют в лечебные учреждения потребителям. Волгоградский бишофит залегает на глубине около 1000-1700 м. По внешнему виду бишофит представляет собой прозрачную, бесцветную, при окислении на воздухе, слабо желтоватую мутную, вязкую, слегка опалесцирующую жидкость, горького жгучего вкуса; плотность его 1,3-1,4 г/см’, рН 4,5-5,7. Из- за неравномерного подземного выщелачивания, коли- чественный состав рассолов бишофита может меняться. Основной составной частью его (до 90%) является хлорид магния. Формула: MgC12 . 6Н20. Наряду с этим в состав бишофита входят бромид магния (MgBr2) 4-9 г/л, сульфат магния (MgS04), сульфат кальция (CaS04), хлорид калия (KCI), хлорид натрия (NaC1) и более двадцати макро- и микроэлементов, таких как железо, медь, йод, фосфор, бор, висмут, молибден, алюминий, кремний, никель, кадмий, литий, сера, ванадий, титан, рубидий и другие. Бишофит хорошо растворим в теплой воде и спирте. Раствор природного бишофита обладает большой гигроскопичностью. При нагревании его активность увеличивается, при охлаждении — уменьшается. Замерзает он при температуре -100С, закипает при t + 120ºС. Обозначение: раствор природного бишофита, ТУ 39-15- 01-88.

Раствор бишофита не агрессивен, не токсичен, не пожароопасен, не взрывоопасен, не обладает раздражающим эффектом на кожные покровы и кожнорезобтивным действием: слабо раздражает слизистые оболочки глаз, не является аллергеном и канцерогенным веществом. Рассолы бишофита хранят в темной, заполненной не менее до 99,5% их вместимости стеклянной посуде, в затемненном месте, вдали от воздействия солнечных лучей н тепла, при температуре не ниже -10ºС.

Полтавский бишофит является аналогом Волго- градского месторождения и минералов Мертвого моря, но отличается большим процентом йодобромных солей, залегает на глубине около 2500 м. Формула Курлова его, определенная в Украинском государственном центре стандартизации и контроля качества природных. и преформированных средств при Украинском НИИ медицинской реабилитации и курортологии (цит. По Н.Г.Бойко и соавт. 2001) и дополненная нами ( общая минерализация и рН): (Br3,16M340 — 400C196[SO44]/Mg98[Cal( K + Na )1]) x pH 4.0-5.5

Высококачественный Полтавский бишофит называется «Минеральный Бальзам». Он полностью прозрачен с желтоватым или зеленоватым оттенком, может изменят цвет при растворении водой на бирюзовый или голубой, как правило, не образует осадка и мути, имеет тонкий приятный эфирный аромат. Осадок может выпадать только при растворении Полтавского бишофита, поэтому растворы его нужно готовить непосредственно перед употреблением и использовать однократно. Белый или светло – желтый осадок в Полтавском бишофите для ванн «Бальнео М» обусловлен природной взвесью микрочастиц гипса и голубой глины.

Техника и методика проведения бишофитотерапии

В настоящее время бишофитотерапия может применятся во всех без исключения лечебных учреждениях – больницах, поликлиниках, санаториях – профилакториях, медсанчастях и на дому в виде бишофитных ванн (общих и местных), компрессов, примочек (аппликаций), электрофореза, втирания с массажем, полоскания горла, ингаляций. Фармакологами обосновано целесообразность создания на основе Полтавского бишофита ряда лекарственных форм – суппозиториев, паст «Бишолит», гелей, пластырей, зубных паст (напр. «Бишофитная»). Пасту «Бишолин» получают путем добавления к рассолу бишофита карбокси-метил-целлюлозы и глицерина. Ее используют, втирая в пораженные области в течение 1,5-2 мин. 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 10-14 дней. После 3- 4 недельного перерыва лечение можно повторить.

В России предприятие «Минерал-Косметик» выпускает кристаллический бишофит, получаемый с помощью современной технологии удалением воды из рассола. Препарат удобен для транспортировки, хранения, использования и после растворения соответствует природному бишофиту.

Общие бишофитные ванны готовят путем растворения в воде ванны температуры 36-37ºС объемом 200 л. 4 литров бишофита, т. е. 1:50, что соответствует концентрации бишофита в ванне 20 г/л. В течении 4-5 мин. содержимое ванны тщательно перемешивают, т.к. из-за высокого удельного веса рассол бишофита оседает на дне. Процедуры проводят с экспозицией 10-20 мин., через день или два дня подряд, день – перерыва, на курс лечения от 10 до 14 ванн. Для общих бишофитных ванн можно также рекомендовать «Полтавский Минеральный Бальзам «для ванн». Его расход на ванну – 0,5-1 л. или «Бальнео-М», на общую ванну его требуется 1-2 л.

Местные бишофитные ванны (ножные, ручные, четырехкамерные) готовят раствор из рассола бишофита и воды (соотношение 1:50 – 1:30). Нагревают раствор до температуры 36-40ºС, куда погружают конечность на 15- 30 мин. Курс лечения состоит из 10-15 процедур. Для местных бишофитных ванночек можно также рекомендовать Полтавский Минеральный Бальзам «Профи». Его расход на ванночку 50-100 мл.

Ротовые бишофитные ванночки проводят следующим образом: 20 мл бишофита вливают в стакан, добавляет 200 мл. воды температуры 45-50ºС, размешивают. После чего пациент набирает раствор в рот отдельными порциями (по 20-30 мл), держит его во рту (не глотая) в течении 1-2 мин., затем набирает следующую порцию. Вся процедура длится 10-15 мин; на курс лечения назначается 10 ежедневных процедур. Полоскание горла осуществляют 10 % водным раствором Полтавского бишофита серии «Элит» 3-5 раз в день. Ингаляции (ультразвуковые) проводят раствором Полтавского бишофита из расчета 1-2 мл бишофита на 2- 4 мл дистиллированной или кипяченой воды. Можно добавлять 2-3 капли «Ментаклар» или эфирных масел эвкалипта, пихты, сосны. Разведение бишофита должно бить таким, чтобы мелкодисперсный аэрозоль «висел туманом». Используются ультразвуковые ингаляторы типа «Муссон» и их аналоги. Можно использовать индивидуальные или групповые галоклиматические камеры, искусственные спелеокамеры с ультразвуковым распылением аэрозоля Полтавского бишофита. При этом проводится трех-четырех кратное нанесение Полтавского бишофита на внутреннюю облицовку камеры с интервалом в 2-3 дня. После каждого нанесения рекомендуется просушивание камеры бытовым Тэном или радиатором в течении 5-10 часов. В качестве облицовки можно использовать солевые пластины, пористый камень (песчаник, ракушечник и т.п.), в крайнем случае – цементно-песчаную штукатурку. Процедуры можно проводить после второго нанесения бишофита. Методика проведения бишофита стандартная.

Для всех лечебных процедур используется стабильно очищенный Полтавский Бишофит. Недопустимо использовать бишофит с осадком, снятый с осадка профильтрованный бишофит, бишофит неизвестного состава и происхождения.

Бишофитные компрессы проводят по следующей методике. Участок воздействия предварительно (в течении 3-5 мин) прогревают любым источником тепла, например, лампой, грелкой, лампой Минина. В небольшую посуду наливают 20-30 мл подогретого до 38- 40ºС бишофита, смачивают в нем пальцы и растирают (массируют) ними место воздействия. Потом оставшимся рассолом пропитывают марлю, накладывают ее на указанный участок тела, покрывая сверху водонепроницаемой пленкой, и укутывая ватником или шерстяной материей, делая, таким образом, согревающий компресс. Последний оставляют на 8-10 часов. Затем компресс снимают, а остатки бишофита смывают теплой водой. Процедуру проводят на ночь через день. На курс лечения 10-12 процедур; компрессы могут накладываться одновременно на 2-3 участка (например, суставы).

Однако у ослабленных больных, при сердечно- сосудистой недостаточности, время проведения процедуры сокращают до 0,5-4 часов, уменьшают количество процедур и одновременно воздействуют только на один участок. Кроме того, можно уменьшить концентрацию бишофита – развести в 2-3 раза теплой водой (36-40ºС) водой. Для усиления действия к рассолу бишофита можно добавить этиловый спирт или водку, а также димексид. Для выполнения прогреваний целесообразно использовать Бишофит Полтавский

«Элит». Его на процедуру требуется всего 3-5 мл если наблюдается раздражение кожи (что бывает редко) в проведении лечения делают перерыв. Курс лечения может повторяться через 2-3 месяца.

Рекомендуется также следующая методика. В емкость с подогретым до 380С рассолом бишофита, погружают соответствующих размеров фланелевый лоскут, затем его слегка отжимают и накладывают на болезненный участок тела, покрывают целлофановой пленкой и прогревают соллюксом в течении 20 мин. Потом лоскут снимают, а место воздействия укутывают махровым полотенцем на 2-3 часа, После чего обмывают теплой водой. Курс лечения 12- 16 процедур.

На подлежащий локальному воздействию участок тела (позвоночник, суставы, мышцы) накладывают внутренней стороной, смоченной теплой водой (температуры 39-400С) бишофитовый пластырь на 8-10 часов (лучше на ночь), укутывают ватником или шерстью. Затем остатки бишофита смывают теплой водой. Процедуры проводят ежедневно или два дня подряд, день — перерыв, на куре лечения около 12 процедур.

Примочки проводят путем накладывания на участок воздействия марли пропитанной бишофитом в разведении теплой водой в соотношении 1 к 3 на 15-20 мин.

Втирание с массажем может проводиться по типу классического массажа с использованием бишофита ИЛИ приготовленных на его основе массажных средств (например, бишолин, Минеральный Бальзам и др.), точечного массажа (на точки акупунктуры), В сочетании с вакуумным (например, баночным) массажем, периостмассажем, соединительно-тканным массажем и т.д. В частности, массаж с использованием Минерального Бальзама может проводится в качестве оздоровительного, восстановительного и косметического массажа всего тела, самомассажа. Его полезно проводить после бани или сауны. Минеральный Бальзам сохраняет все эффекты Полтавского Бишофита. Готовиться он на водной основе, не содержит животных жиров, химических красителей, ароматизаторов и консервантов, не создает жирной пленки. При проведении Массажа с использованием Минерального Бальзама, массажисту рекомендуется предварительно нанести на руки нежирный крем. После массажа тело пациента протирается влажным полотенцем. Расход Минерального Бальзама на локальный массаж — 2-3 мл, на общий — 5-1О мл.

Минеральный Бальзам может использоваться в домашних условиях. Применяется легкое втирание его, а затем теплое укутывание при болях в суставах, последствиях травм, усталости в мышцах после физического труда, спорта.

Электрофорез бишофита проводится путем разведения рассола бишофита в 2-3 раза теплой водой и нанесения раствора на гидрофильные прокладки в несколько слоев марли или фильтровальной бумаги анода и катода, т.е. биполярно, при плотности тока 0,02-0,07 мA/cм², экспозиции 15-20 мин через день или два дня подряд, день — перерыв, на курс лечения от 8 до 14 процедур.

Ультрафонофорез бишофита можно проводить с использованием бишофитовой пасты «Бишолит» или 10- 20% раствора бишофита (при проведении процедур через ванночки), чаще применяется методика лабильная, режим непрерывный, интенсивность ультразвука 0,2-0,7 Вт/см2, экспозиция 8-15 мин, через день или два дня подряд, день — перерыва, на курс лечения 6-14 процедур. Повторить курс лечения можно через 2-3 месяца.

Механизм лечебного действия бишофита в основном обусловлен химическим фактором — входящими в его состав макро- и микроэлементами и в первую очередь солями магния. Магний — основной из двенадцати структурных химических элементов, составляющих 99% элементарного состава организма человека. Всего в организме человека 21-28 г магния; 60% его находится в костях и тканях, обладающих высокой метаболической активностью, таких как мышцы, мозг, сердце, печень и почки, В плазме крови его количество составляет 17-28 мг/л. Обладающий активностью ион’ Mg2+, занимает среди всех катионов внеклеточного пространства четвертое место после калия, натрия и кальция, а во внутриклеточном пространстве второе место после калия. Магний участвует в важнейших физиологических и биохимических процессах, происходящих в организме, являясь их универсальным регулятором. Как облигатный кофактор магний имеет отношение более чем к 3000 биохимическим реакциям. Важная роль его в под- держании гомеостаза, как на уровне всего организма, так и на уровне клетки. Магний принимает участие в энергетическом (повышая энергетический потенциал клетки), пластическом (усиливая метаболические процессы, снижая уровень ионов натрия и кальция и повышая уровень калия в клетке) и электролитном (как антагонист кальция) обмене, обеспечивая, таким образом, поляризацию клеточной мембраны. Значительное влияние он оказывает на сердечно-сосудистую систему. Наибольшее количество магния (в расчете на единицу массы тела) находится в миокарде. Скорость обмена магния в миокарде большая, чем в скелетных мышцах, ткани мозга и эритроцитах.

В кардиомиоците ион магния принимает участие в процессах возбуждения, сокращения, расслабления гидролизе АТФ и др. Магний является физиологическим регулятором клеточного роста, поддерживая запас пуриновых и пиридиновых нуклеотидов, необходимых для синтеза РНК и ДНК. Он играет важную роль в синтезе белка, является субстратом и активатором многих энзимов: АТФазы, киназ, циклаз, участвуя, таким образом, практически во всех обменных процессах организма (R.K/Rude, 1989, H.Zwerling, 1987).

Дефицит магния в организме представляет серьезную проблему. Он наблюдается в виде первичного конституционального латентного дефицита (спазмофилия, конституциональная тетания). Ги- помагнемия определяется у носителей гена HLA-B35 и ее связывают с гиперактивностью трансмембранного обмена магния.

Вторичный дефицит магния имеет место при недостатке его в пище и воде, избытке в пище кальция, фосфора, жира, белка, при гиподинамии стрессе, физическом перенапряжении, гормональной контрацепции, беременности и лактации. Повышенное поступление магния в организм необходимо детям (в связи с ростом и формированием новых тканей), беременным и кормящим женщинам, пожилым людям (у них снижена кишечная адсорбция магния).

Гипомагнемия возникает при эндокринных заболеваниях (гипертиреоидизме, гипо- и гиперпаратиреоидизме, первичном гиперальдостеронизме, диабетическом кетоацидозе), гастроинтенстинальной патологии (панкреатит, длительная диарея, фистула кишечная или билиарная, синдром мальабсорбации, продолжительное введение пищи через назогастральный зонд), нарушение почечной экскреции (идиопатическое, при гломерулонефрите, пиелонефрите, трансплантации почек, остром тубулярном некрозе, терминальной уремии), застойной сердечной недостаточности. Дефицит магния имеет место при алкоголизме. Если средняя концентрация магния в эритроцитах здоровых людей составляет 5,79 мг%, то у больных алкоголизмом – 3,37 мг% (достоверно ниже). При заболеваниях печени количество магния также снижено. Считают, что в патогенезе гипомагнезиемии при алкоголизме большая роль отводится нарушением печени (H. H. Gobmann et all., 1978). Оно может возникнуть при применении цитостатиков, диуретиков (кроме калийсберегающих), сердечных гликозидов, циклоспоринов, аминогликозидов, осмотических агентов.

Гипомагниемия сопровождается астенией, расстройством психики, проявляющиеся беспокойством, страхом, агрессивностью, иногда нейромускулярными расстройствами в виде мышечной гиперреактивности (повышение тонуса скелетных мышц, матки, судороги, тремор, атаксия), отеками, гидротораксом, асцитом, висцеральным расстройствами (абдоминальные боли, рвота, спастические запоры, гиперкинетические поносы, нарушения функции печени, почек, пилоро-, бронхо-, ларингоспазм).

Пониженное содержание магния в организме в первую очередь неблагоприятно влияет на состояние сердечно- сосудистой системы, что проявляется нарушением сердечного ритма (тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная экстрасистолия, мерцательная аритмия) и проводимости (внутрижелудочковой), повышением тонуса, спазмом сосудов, стенокардией, артериальной гипертензией, повышением свертываемости крови, расширением зоны инфаркта миокарда, внезапной коронарной смертью.

В последнее время с дефицитом магния связывают возникновение идиопатического пролапса митрального клапана – наиболее распространенного проявления синдрома дисплазии соединительной ткани сердца.

Определенная роль также отводится магнию в патогенезе атеросклероза. У больных ишемической болезнью сердца по сравнению с лицами контрольной группы отмечается значительное снижение обмена магния на 1 кг массы тела. Полученные данные подтверждают мнение о том, что дефицит магния играет значительную роль в патогенезе коронарной болезни (R. Roddy et all, 1978). Магний, введенный в организм, в том числе и при бишофитотерапии, оказывает гипотензивное, антиишемическое, гиполипидемическое, антиаритмическое, антиспастическое, антитромбическое, противосудорожное, седативное, релаксирующее действие; улучшает мозговое кровообращение, предотвращает развитие вегетативных неврозов, расстройств сна, нормализирует возбудимость нервной и сердечно-сосудистой систем, стимулирует перистальтику гладкой мышечной ткани, в особенности в желудочно- кишечном тракте и билиарной системе, участвует в формировании костной ткани, является протектором атерогенеза и, по-видимому, канцерогенеза. Магний ликвидирует или уменьшает указанные выше клинические проявления его дефицита вплоть до исчезновения, у части больных, клинических и эхокардиографических признаков пролапса митрального клапана. В этом заключается один из основных механизмов действия бишофитотерапии.

Второй химический элемент, играющий важную роль в механизме действия бишофитотерапии – бром. Большое его количество (до 3,6 г/л) в бишофите вызывает усиление и концентрацию процессов торможения в коре головного мозга, восстановление равновесия между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышении возбудимости центральной нервной системы. Ионы брома ускоряют синтез релизинг-факторов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза. Избирательно блокируя ионную проницаемость потенциал зависимых ионных каналов периферических нервных проводников кожи, они вызывают снижение болевой и тактильной чувствительности у пациентов при бишофитотерапии.

Йод, содержание которого в бишофите до 50,0 мг/л, избирательно накапливается в щитовидной железе, образуя органические вещества (аддукторы) и физиологически активные тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, восстанавливает основной обмен в организме. Ионы йода стимулируют синтез белка, окисление углеводов и липидов, что вызывает повышение в крови липопротеидов высокой плотности, которые препятствуют осаждению липидов в стенке сосудов.

Наряду с этим ионы йоды повышают угнетенную при атеросклерозе фибринолитическую активность крови, понижают ее коагуляционные свойства. Выделение йода экскреторными железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции, в частности железами дыхательных путей. В связи с этим йод обладает отхаркивающим действием. Накапливаясь в очаге воспаления ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулирует процессы репаративной регенерации (структурирует коллагеновые и эластиновые волокна грануляций), ускоряют дифференцировку эпидермиса; таким образом, оказывая противовоспалительное (репаративно-регенеративное) метаболическое и секреторное действие. Недостаток йода в организме (гипойодоз) вызывает гипофункцию щитовидной железы (гипотиреоз) проявляющуюся замедлением обменных и в первую очередь окислительных процессов, снижением основного обмена, температуры тела, приводит к увеличению щитовидной железы. У взрослых гипотиреоз приводит к слизистому отеку (микседеме), компенсаторному разрастанию эпителия железы (эндемическому зобу), связанному с гиперсекрецией гипофизом тиреотропного гормона. У детей длительный дефицит йода ведет к кретинизму, у таких детей плохо развивается мозг и костная система, они резко отстают в умственном и физическом развитии. Бишофитотерanия наряду с приемом препаратов йода внутрь способствует ликвидации дефицита йода в организме и с успехом может применяться в комплексной профилактике и лечении указанных заболеваний.

Большое содержание в бишофите макро- и микроэлементов способствует пополнению их запаса в организме и выравниванию их баланса.

К сожалению, из-за ограниченного объема лекции, мы не можем остановится на роли всех макро- и микроэлементов, входящих в состав бишофита в жизнедеятельности организма человека, поэтому приводим, для примера, только следующие сведения.

Кальций содержится в каждой клетке человеческого организма, его массовая доля составляет 1,4%. Он является основным компонентом костной ткани и зубов, от его содержания в скелете зависит твердость, рост и минерализация кости. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, регулировании работы сердца, свертывании крови, снижении возбудимости клеток центральной нервной системы; влияют на кислотно-основное равновесие, функцию эндокринных желез (особенно паращитовидных), оказывает гипосенсибилизирующее и противовоспалительное действие. Кальций входит в состав некоторых ферментных систем (например, лецитиназы) и влияет на их активность. Ионы кальция находятся в биологическом антагонизме с ионами калия, натрия и магния (ионы кальция способствуют выделению ацетилхолина — антагониста магния). При гипокальцемии наблюдается тетания, у детей нарушение развития костной системы.

Калий — основной внутриклеточный ион, его массовая доля составляет 0,22%. Внутриклеточная концентрация ионов калия значительно больше чем ионов натрия; в плазме крови концентрация ионов натрия превышает содержание в ней ионов калия. Этим объясняется возникновение мембранного потенциала клеток В организме существует определенное соотношение ионов калия и натрия, благодаря чему поддерживается нормальный ритм мышечной работы (сердца, пищеварительной системы и др.). Ионы калия вместе с ионами натрия образуют систему, обеспечивающую изотоничность клеток и окружающей среды, а также нормальное течение биоэлектрических явлений, связанных с процессами нервной и мышечной возбудимости и проводимости. Недостаток калия в ор- ганизме проявляется прежде всего нарушениями нервно- мышечной и сердечно-сосудистой системы: сонливостью, дискординацией движений, тремором конечностей, брадкардией, гипотонией, изменением электрокардиограммы и др.

Железо. Железосодержащие биомолекулы вы- полняют в организме четыре основных функции: 1) транспорт электронов (цитохромы, железосеропротеиды);

• транспорт и депонирование кислорода (гемоглобин, миоглобин, эритрокруорин, гемэритрин, хлорокруорин);
• участие формировании активных центров окислительно-восстановительных ферментов (оксидазы, гидроксидазы, супероксиддисмутазы и др.); 4) транспорт и депонирование железа (сидерофиллины, трансферрин, гемосидерин, ферритин, склерохромы) (А. П. Авцын и соавт., 1991). При железодефиците (гипосидерозе) страдает весь организм. Отдельные признаки гипосидероза неспецифичны – легкая утомляемость, головные боли, повышенная возбудимость или, напротив, депрессии. Затем появляются тахикардия, боли в области сердца, поверхностное дыхание, головокружения, склонность к обморокам; нередко отсутствие или извращение аппетита, редко – кожный зуд. Слизистая оболочка полости рта и языка сухие, красная кайма губ имеет неровную поверхность, с трещинами; язык болезненный, с атрофией нитевидных сосочков, гладкий, а иногда и блестящий. Важным проявлением гипосидероза является сидеропенический ринит (так называемый атрофический ринит). Железодефицитные анемии — поздний признак гемосидероза. Вследствие внутриутробного дефицита железа возникают характерные изменения лица и черепа ребенка.

Медь — один из важнейших незаменимых микроэлементов. В организме взрослого человека со- держится 1,57-3,14 ммоль меди. Большее количество меди (около 50%) находится в мышцах и костях, 10% в печени, затем в мозге, почках. сердце, небольшое количество в легких, кишечнике, селезенке, коже, волосах, в эндокринных железах. В крови содержится около 100 мкг меди, причем в эритроцитах и лейкоцитах —

60 мкг. В плазме крови медь находится в основном в церуллоплазмине — важнейшем медьсодержащем белке. Важную роль в обмене меди играет печень и ее основные структурные элементы — гепатоциты. Медь является незаменимым компонентом многих ферментов и белков, играющих важную роль в окислительно- восстановительных процессах. Медь участвует в биохимических процессах как составная часть электронпереносящих белков, осуществляющих реакции окисления органических субстратом молекулярным кислородом, играет определенную роль в процессах передачи нервного импульса. Она необходима для образования ненасыщенных жирных кислот. Медь обладает выраженным противовоспалительным свойством, смягчает проявление аутоиммунных заболеваний, таких, например, как ревматоидный артрит (J. R/ Sorenson, V. Kishore, 1984).

Она участвует в кроветворении, необходима в процессах пигментации, формировании миелина, синтезе различных производных соединительной ткани и др.

Дефицит меди (гипокупреоз) сопровождается нарушением синтеза меланина, нарушении формирования и повышенной повреждаемостью соединительно-тканных структур, особенно коллагеновых и эластических волокон, а также кости и хряща. К медьдефицитным заболеваниям относятся синдром Морфана, болезнь Менкеса, гепатоцеребральная дистрофия – Вильсона, Коновалова, мельдефицитная анемия и др.

При дефиците меди отмечается симметричная гипомиелинизация головного и спинного мозга, повышение содержания холестерина, триглицеридов и фосфолипидов, что связано со снижением активности фермента лецитинхолестерина-цитрансферазы.

Цинк содержится в организме человека в небольшом количестве – 22,9-30,6 ммоль, т.е. 1,5-2 г. Он обнаружен во всех органах и тканях, однако больше всего его в скелетных мышцах (62,6%).

Цинк входит в состав более чем 200 металло- ферментов, участвующих в различных метаболических процессах, включая синтез и распад углеводов, жиров, белков и нуклеиновых кислот. Он участвует в различных биологических процессах, таких как гидролиз, реакции переноса, присоединения к двойным связям, окисления- восстановления. Цинк необходим для стабилизации структуры ДНК, РНК и рибосом, играет важную роль в процессе трансформации и незаменим, следовательно, на многих этапах экспрессии гена. Цинк оказывает влияние на деление клеток, развитие скелета, заживление ран, процессы воспроизведения потомства; ему принадлежит важная роль в иммунном ответе. Он выполняет специфическую роль в процессе клеточного дыхания, угнетая транспорт электронов в дыхательной цепи митохондрий.

С дефицитом цинка связывают развитие пороков у плода и новорожденных: гидроцефалии, микро- и анофтальмия, расщепление неба, искривление позвоночника, образование грыж, пороки сердца и др. В постнатальном периоде эндогенный дефицит цинка при врожденных и генетических заболеваниях: энтеропатический акродерматит, серповидно-клеточная анемия.

При экзогенном дефиците цинка может развиться: а) симптомокомплекс тяжелой железодефицитной анемии с гепатоспленомегалией, карликовостью, половым недоразвитием, нарушением нормального оволосения, атрофией яичек и предстательной железы — болезнь Прасада; б) синдром идиопатической гипогевзии и гипоосмии с дизосмией; в) у беременных — слабость родовой деятельности, атонические кровотечения, преждевременные роды и врожденные уродства новорожденных; г) при заболеваниях печени (алкогольный цирроз и др.) — дерматит, гипогевзия с дизгевзией, гипоосмия с дизосмией. На фоне дефицита цинка вначале ухудшается и теряется аппетит, а затем снижаются и извращаются обоняние и вкус (А. П. Авцын и соавт., 1991).

Немаловажное значение в механизме действия отдельных методик бишофитотерапии имеют физические факторы (тепловые, механические, электрические). Тепловое действие выражено при приеме бишофитовых ванн (общих и местных) и компрессов, что связано большой теплоемкостью, теплопроводностью и хорошей конвекционной способностью растворителя — воды. При приеме бишофитовых компрессов над кожей в месте воздействия образуется слой водяных паров, согретых до температуры тела. Испарение влаги с кожи (теплоотдача) резко уменьшается. Тепло вызывает расширение сосудов, улучшение кровообращения, рассасывающее и противовоспалительное действие. Тепло образуется также при ультрафонофорезе бишофита в результате трансформации механической ультразвуковой энергии в тепловую.

Механическое действие выражено при приеме общих бишофитовых ванн (давление массы воды и антигравитационное действие), втирание бишофита с массажем, а также ультрафонофорез бишофита, при котором происходит вибрационный микромассаж тканей на клеточном и субклеточном уровнях, повышение проницаемости клеточных, внутриклеточных, тканевых мембран и различных гистогематических барьеров.

Электрическое действие оказывается при элек- трофорезе бишофита., что сопровождается следующим физио-химическими процессами в тканях: электролиз, изменение ионной конъюнктуры тканей, поляризация, электродиффузия и электроосмос. Под влиянием постоянного электрического тока, применяемого при электрофорезе, в межэлектродном пространстве повышается проницаемость биологических мембран, гистогематических барьеров, активность свободных ионов, увеличивается содержание биологически активных веществ (брадикинин, калликреин, серотонин, норадреналин, простаглаидины) и вазомоторных ме- диаторов (гистамин, ацетилхолин), которые вызывают активацию факторов расширяющих сосуды, раскрываются резервные капилляры, ускоряется крово- и лимфообращение, улучшается микроциркуляция, что способствует улучшению рассасывания продуктов тканевого распада, увеличивается резорбционная и регенaтoрная способность тканей, стимулируются обменно-трофические и транспортные процессы. При этом рассасываются воспалительные инфильтраты при хронических воспалительных процессах. размягчаются рубцы, улучшается регенерация в частности костной и соединительной ткани, периферических нервов, эпителия вялозаживающих ран и трофических язв, оказывается болеутоляющее действие. Постоянный электрический ток (малой интенсивности до 0,05 мА/см2) снижает повышенное артериальное давление, улучшает кровообращение, урежает сердечный ритм, способствует ускорению коронарного кровотока, увеличению поглощения кислорода и отложению гликогена в миокарде. При соответствующих методиках постоянный электрический ток малой силы стимулирует регуляторную и трофическую функции нервной системы, повышает функцию надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, активизирует функции симпатоадреналовой и холинэргических систем, способствует нормализации секреторной и моторной функции желудка и кишечника, улучшает функцию печени и почек, вызывает бронхолитический эффект, усиливает секреторную функцию бронхов, стимулирует деятельность мерцательного эпителия, увеличивает перфузионные свойства кожи, влияет на регуляцию мышечного тонуса и может предотвратить мышечные дистрофии, повышает фагоцитарную активность макрофагов и полиморфоядерных лейкоцитов, стимулирует ретикулоэндотелиальную систему, повышает активность гуморальных факторов неспецифического иммунитета, увеличивает выработку антител.

Следовательно, гальванический ток, посредством которого проводят электрофорез бишофита оказывает противовоспалительное (в фазе регресса), болеутоляющее, спазмолитическое, метаболическое действие, стимулирует регуляторную и трофическую функции нервной системы, активирует инкреторную функцию ряда эндокринных желез (надпочечников, гипофиза щитовидной железы), оказывает иммуномодулирующее, гипосенсибилизирующее, нормализующее действие на состояние внутренних органов и обмена веществ, способствует повышению устойчивости организма к внешним неблагоприятным факторам. При этом очень важен синергизм в действии постоянного электрического тока и бишофита, который при электрофорезе бишофита не только суммирует, но и потенцирует их лечебный эффект.

Терапевтическое действие бишофита находится на стадии изучения. В настоящее время установлено, что бишофит обладает противовоспалительным, спазмолитическим, рассасывающим, болеутоляющим, трофическим, репаративным действием, иммуномодулирующим, препятствует образованию грубой рубцовой ткани, оказывает выраженное противомикробное действие; обладает антиаритмическим, антитромбическим, сосудо- расширяющим эффектом, уменьшает преднагрузку на левый желудочек сердца, снижает гипертрофию левого желудка, улучшает сократительно-насосную функцию левого желудочка, понижает артериальное давление; восполняет дефицит микроэлементов в организме; повышает неспецифическую резистентность организма.

Противовоспалительное действие бишофита обусловлено ингибирующим влиянием его солей на медиаторы воспаления (гистамин, серотонин) и угнетением активности циклооксигеназы — фермента необходимого ДЛЯ образования медиаторов воспаления — простогландинов (S. Nigаm et all., 1986). Рассасывающий эффект бишофита обусловлен его противовоспалительным и осмотическим действием. Анальгезирующее действие бишофита связано с противовоспалительным его влиянием и непосредственным влиянием солей магния, входящих в его состав, на болевую чувствительность.

В результате лечения пациентов с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника компрессами с рассолом бишофита отмечены следующие признаки улучшения больных в виде уплощения шейного и поясничного лордоза, сколиоза, симптомов натяжения, увеличение объема движений в позвоночнике, исчезновение мышечно-тонических миалгий. При этом терапевтическая эффективность была выше в группе больных, у которых преобладали рефлекторные мышечные тонические расстройства, и ниже — при выраженных костных изменениях и длительном заболева- нии (В. Б. Киселев, 1988).

Экспериментальные исследования у животных (кроликов) с травматическим артритом получавших ультрафонофорез бишофита (экспозиция 5 мин, 0,6 Вт/см2 по лабильной методике на область пораженного сустава, через день, №10) и амплипульсфорез бишофита (экспозиция 5 мин, режим II, род работы II, глубина модуляций 50%, ежедневно, при поперечном расположении электродов на область пораженного сустава, №10) показали, что под влиянием ультрафонофореза бишофита устраняются гемодинамические нарушения и ослабевают дистрофические процессы в пораженных суставах. При применении амплипульсфореза бишофита нарушенные функции и структура суставов не восстановились. По- видимому. ультрафонофорез бишофита стимулирует обмен веществ и трофические процессы в артикулярных тканях которые активизируют адаптационные механизмы клиническое течение травматического артрита (Т. К. Наджимудинов и соавт., 1993).

Применение бишофитотерапии (Е. А. Сидоров 1966) у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом дало положительный эффект: уменьшилась утренняя скованность и припухлость пораженных суставов, увеличился объем движений в них, снизилось СОЭ и количество лейкоцитов в крови, уменьшение содержания плазминогена и увеличение плазмина.

Введение в комплексное лечение больных ревма- тоидным артритом с системной остеопенией и ос- теопорозом низкочастотной магнитотерапии или электрофореза бишофита на фоне приема кальцемина, лечебной физкультуры и массажа способствовало улучшению клинических показателей (уменьшилась боль в костях, затруднение при ходьбе, мышечная слабость) и потенцированию противоостеопоротического эффекта по данным ультразвуковой денситометрии, проведенной через год после лечения). Это позволило существенно снизить нарушение минеральной плотности костной ткани и увеличить ее массу (Е. А. Якименко и соавт., 2002). И хотя, по данным авторов, положительный эффект был более выражен при применении низкочастотной магнитотерапии, это раскрывает новые возможности использования в комплексном лечении остеопороза бишофита, возможно в сочетании с магнитотерапией.

Общие бишофитовые ванны способствуют сни- жению артериального давления у больных гипер- тонической болезнью, что сопровождается снижением повышенного тонуса, увеличением реографического индекса и улучшения эластичности сосудов. Следовательно, бишофитотерапия оказывает сосудорасширяющее действие. При этом ударный и минутный объем сердца у пациентов с ги- перкинетическим типом изменяется на нормоки- нетический. Фракция выброса у больных хронической болезнью сердца увеличивается на 11,6% (К. В. Бажан, 1998).

При бишофитотерапии (общие теплые ванны) и электрофорез раствора Бишофита Полтавского на воротниковую зону биполярно по поперечной методике у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу и стенокардией напряжения стабильной формы (функциональный класс I — III) на фоне эссенциальной гипертензии отмечалось к концу первой недели лечения у 85,7% пациентов улучшение самочувствия, урежение приступов стенокардии и повышение толерантности к физической нагрузке (на фоне приема неизменных доз антиангинальных и гипотензивных препаратов). На десятые сутки лечение среднесуточное артериальное давление снизилось в среднем на 25-35 мм рт.ст., уменьшились приступы цефалгии и вегетативных расстройств, повысилась фракция выброса крови на 34%, ударный объем сердца на 10%, нормализовался минутный объем (р<0,05) (О. В. Катюхин, 2003).

Изучение центральной гемодинамики с помощью компьютерной эхокардиографии у больных гипертонической болезнью I и II стадии при лечении их электрофорезом бишофита биполярно по воротниковой методике использовался 50% водный раствор Полтавского бишофита (плотность тока 0,03-0,05 мА/см²,

15 мин, №12-15) выявило сокращение размеров и объемов левого желудочка – фракция выброса насосной функции левого желудочка и фракция укорочения переднезаднего размера левого желудочка в систолу достоверно увеличились. Понизился показатель внутрикардинального напряжения, по-видимому, вследствие снижения артериального давления и общего периферического сопротивления сосудов. Следовательно установлено, что электрофорез бишофита по воротниковой методике оказывает вазодилатирующее действие, уменьшает преднагрузку на левый желудочек, снижает его гипертрофию и улучшает сократительно- насосную функцию левого желудочка, снижает артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов, что дает основание применять электрофорез бишофита при лечении больных гипертонической болезнью I и II стадии (Л. Д. Колесникова, 1995).

В реабилитации больных – участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС включение в комплекс медицинских мероприятий общих бишофитных ванн (Е. В. Бажан, 1998) оказывает стресс — лимитирующее действие, позволяет предупредить истощение регуляторных механизмов и снизить риск срыва компенсаторно-приспособительных процессов. У этих пациентов наблюдается сочетанная патология сердечно- сосудистой и пищеварительной системы на фоне нарушения функционального состояния центральной нервной системы. Применение у них бишофитотерапии в сочетании с антиоксидантами оказывает вазодилатирующее действие, снижает артериальное давление при наличии гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу; минутный и ударный объемы сердца у больных с гипер- и гипокинетическим типами меняются на нормокинетический; улучшаются реологические свойства крови на уровне микроциркуляции (мелкие вены и венулы), что ведет к снижению сопротивления кровотока на периферии, генерализованному дилатационному эффекту и улучшению артерио-венозного шунтирования в тканях и органах.

У пациентов с ишемической болезнью сердца и синусовой экстрасистолой отмечено положительное действие транскардиального электрофореза бишофита (уменьшалось число приступов стенокардии, суточная потребность в нитратах, частота экстрасистол и сердечных сокращений) (Е. А. Коваль и соавт., 1996).

При бишофитотерапии (общие бишофитовые ванны или электрофорез бишофита на воротниковую область попоперечной методике) больных гипертонической болезнью и нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу сопутствующей ишемической болезнью сердца наряду со снижением артериального давления, частоты сердечных сокращений, вязкостных показателей крови, уровня фибриногена и удлинения тромбинового времени уменьшались жалобы на общую слабость, утомляемость, раздражительность, головную боль, сердцебиение, головокружение, наблюдался выраженный седативный и даже снотворный эффект (С. А. Шабан и О. В. Катюхин, 2000).

При проведении бишофитотерапии (биполярный электрофорез бишофита на грудную клетку и общие бишофитовые ванны) больным хроническим обструктивным бронхитом в фазе ремиссии улучшились клиническое состояние больных (исчезла или уменьшилась одышка при физической нагрузке, кашель, хрипы в легких) и одновременно показатели внешнего дыхания (увеличилась ЖЕЛ, объем фиксированного вдоха, индекс Тиффно, максимальная объемная скорость выдоха), что свидетельствовало об улучшении бронхиальной проходимости на уровне средних и мелких бронхов; повысилась толерантность к физической нагрузке (Н. Г. Бойко и соавт., 2001).

Бишофитотерапия (электрофорез бишофита на область печени по поперечной биполярной методике) у больных некалькулезным холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, рефлюкс эзофагитом способствовало ослаблению болей и тяжести в области печени и желчного пузыря, исчезновению горечи во рту, улучшению аппетита, улучшению лабораторных показателей холестаза и эхографии (уменьшение диаметра холедоха, объема желчного пузыря и внутрипузырного осадка) (О. В. Катюхин и Л. А. Мякинькова, 2002).

При язвенной болезни (у женщин) наблюдается нарушение метаболизма магния – основного нейроактивного микроэлемента, что может расцениваться как нарушение регуляторных процессов в системе общей адаптации организма и способствовать хронизации заболевания. Введение препаратов магния в комплекс реабилитационных мероприятий как фактора стимуляции общих механизмов адаптивной саморегуляции является патогенетически оправданным. (Т. И. Маковецкая, 2003).

Под влиянием бишофитовых компрессов уменьшаются термоассиметрии за счет снижения гипертермии на стороне поражения. На месте наложения бишофитовых компрессов возбуждается рецепторный аппарат кожи (ангиорецепторы), активизируется образование в коже вазоактивных веществ, рефлекторно в сосудах усиливается кровоток, в результате чего стимулируется тканевая микроциркуляция ( В. Б. Киселев и соавт., 1989).

Анализ сравнительной эффективности лечения пациентов ликвидаторов последствий аварии на ЧЕЭС с синдромом срыва компенсаторно–приспособительных процессов бишофитовыми ваннами и препаратами антиоксидантной группы (К. В. Бажан, 1998) показал, что бишофитотерапия оказывает более выраженное стресс- лимитирующее действие. Это выражается, в частности положительным влиянием на гипофиз- надпочечниковую систему, окислительно-восстановительные процессы (положительная динамика концентрации компонентов окисления липидов и системы антиоксидантной защиты), тенденции нормализации концентрации иммуноглобулинов A, G и М, показателей гемодинамики. Бишофит способен угнетать рост условно- патогенной флоры ряда грибов и бактерий кишечной группы.

Полтавский бишофит при введении в состав ректальных суппозиториев компенсирует солевые потери организма под действием гипотиазида, и эти свойства более выражены чем при внутреннем употреблении аспаркама в суппозиториях (И. Л. Кечин и соавт., 1996). Ректальное введение Полтавского бишофита значительно повышает сывороточную концентрацию ионов магния, натрия, калия и хлор.

Вагинальные суппозитории, в состав которых входит Полтавский бишофит, снижают тонус матки и способствуют нормализации флоры влагалища (И. В. Машинец, 1999). В эксперименте на животных (мышах) показано, что бишофит способствует активности сперматогенезу и овогенезу (Л. И. Бугаева и соавт., 1995).

Проведенные исследования по введению в состав антисептических пломбировочных материалов и лечебных зубных паст для детей Полтавского бишофита, показали, что цинкофосфатный цемент с шестипроцентным содержанием бишофита обладает антимикробной активностью и имеет прочность материала в 1,1-1,3 раза большую по сравнению со стандартным (М. А. Зорина, 1996).

Показания

Заболевания нервной системы: дисциркуляторная энцефалопатия I – II стадии, дисциркуляторная миелопатия, преходящие нарушения мозгового кровообращения (легкой степени), остаточные явления полиомиелита, полиневриты и полинейропатии (различной этиологии), плексопатии, невралгия, туннельные нейропатии; вертеброгенные и невертеброгенные мышечные болевые синдромы: а) области головы и шеи (склеротомная цефалгия, синдром нижней косой мышцы головы, цервикаго, цервикоалгии, синдром передней лестничной мышцы – синдром Наффцигера), б) области плечевого пояса и грудной клетки (лопаточно-реберный болевой синдром, пекталгический синдром, синдром малой грудной мышцы, межлопаточный болевой синдром, плече лопаточный болевой синдром, синдром плечо-кисть – синдром Стейнбрекера, эпикондилез), в) области тазового пояса и живота (абдоминалгический болевой синдром – псевдовисцеральная боль, болевой синдром квадратной поясничной мышцы, болевой синдром многораздельного треугольника, люмбаго и люмбалгия, глюталгия, синдром грушевидной мышцы, синдром тазового дна – кокцигодиния, синдром подвздошно-поясничной мышцы – илиопсоалгия), г) области нижних конечностей (синдром длинного аддуктора бедра – аддукторный синдром, заднебедренный или окруральный синдром, передний тибиальный синдром, перонеальный синдром, синдром переднего фасциального ложа голени, люмбошиалгия, крампи, стеносомия); остаточные явления и последствия ишемических инсультов, черепно- мозговая травма и ее последствия, травмы позвоночника и спинного мозга, нарушение спинно-мозгового кровообращения (инфаркт мозга), травмы периферических нервов, детский церебральный паралич, вегетососудистая дистония, вибрационная болезнь, ангиотрофоневрозы (болезнь Рейно, эритромелалгия), ганглиониты и ганглионевриты, фантомно-болевой синдром, каузалгии, функциональные расстройства нервной системы – неврозы, невростении, климактерический синдром; алкоголизм.

Поражение опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника в стадии ремиссии и подостром периоде, спондилез, остеоартроз идиопатический (локальный и генерализованный) и вторичный (посттравматический, при врожденных заболеваниях или нарушениях развития, как исход других, в частности, воспалительных заболеваний суставов и т.п.); ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – не выше средней степени активности; псориатический артрит легкой и средней тяжести, реактивный артрит – в период ремиссии, бруцеллезный артрит – в период ремиссии; подагра – в фазе ремиссии; идиопатический диффузный гиперостоз скелета (болезнь Форестье); деформирующий хондроостеоартроз (Уровская болезнь или болезнь Кашина-Бека); бурситы, тендиниты, тендовагиниты, периартриты, фиброзиты; последствия травм, растяжения связок, контрактуры суставов, переломы костей в восстановительном периоде.

Сердечно-сосудистая патология: гипертоническая болезнь I – II стадии, при недостаточности кровообращения не выше I степени, ренальная гипертензия, нейроциркуляторная дистония по гипер- и гипотоническому типу, ишемическая болезнь сердца I – II функциональный класс, в том числе постинфарктный кардиосклероз III фаза реабилитации, ревматизм в неактивной фазе, комбинированный митральный порок с преобладанием недостаточности митрального клапана, синусовая тахикардия, тахиаритмия, пролапс митрального клапана, облитерирующий эндартериит I – II стадии, атеросклероз сосудов конечностей.

Эндокринные заболевания, сопровождающиеся гипомагнемией: гипотиреоидизм, микседема, эндемический зоб, гипо- и гиперпаратирео-идизм., первичный гиперальдостеронизм, диабетическая нейро- и ангиопатия, костно-суставные поражения при диабете, в частности «диабетическая» стопа, гипофизарное ожирение, климакс, кретинизм.

Болезни органов дыхания: трахеобронхит, хронический обструктивный бронхит, хроническая пневмония, хронический бронхит с астматическим компонентом, бронхиальная астма в стадии ремиссии.

Поражения пищеварительной и мочевыделительной систем: хронические панкреатиты, гепатиты, холецистоангиохолиты, снижение перистальтики кишечника, атония мускулатуры кишечника и желчевыводящих путей, дискинезия желчевыводящих путей, хронический пиелонефрит.

Акушерско-гинекологические заболевания: хронические воспалительные заболевания, дисгормональные расстройства, риск самопроизвольного выкидыша, хроническая фотоплацентарная недостаточность, гипоплазия плаценты, кондидозный кольпит. При последнем заболевании рекомендуются суппозитории с бишофитом в сочетании с экстрактами тысячелистника, ромашки и календулы.

Отоларингологические, стоматологические и офтальмологические болезни: тонзилит, фарингит (полоскание горла 1 к 10 раствором бишофита), хронический ларингит (ингаляции раствора бишофита), парадонтоз, стоматит(ротовые ванночки), после операции кератотомии (10% глазные капли бишофита).

Болезни кожи и косметические дефекты: хроническая себорейная и микробная экзема, псориаз, нейродерматит, юношеские угри, угревая сыпь, рубцы кожи лица, целлюлит, ожирение.

Патологические состояния, связанные с последствиями радиационных воздействий: неврозы, вегето-сосудистая дистония, гипотиреоз, артериальная гипертензия, обменные нарушения.

При нарушении общего самочувствия, снижения работоспособности – бишофитотерапия применяется в комплексе общетонизирующих и общеоздоровительных процедур.

Противопоказания

Новообразования или подозрения на них, острые воспалительные и гнойные процессы, системные заболевания крови, лихорадка, аллергические реакции на бишофит или его компоненты (бром, йод), недостаточность кровообращения III степени, артериальная гипертония III стадии, острый инфаркт миокарда, стабильная стенокардия III-IV стадии функциональный класс, нейроциркуляторная дистония с кризовым течением, острое нарушение мозгового кровообращения, повторные переходящие нарушения мозгового кровообращения с увеличением тяжести неврологических проявлений, частые, тяжелые церебральные транзиторные ишемические атаки при неустойчивом артериальном давлении, дисциркуляторная энцефалопатия III стадии, резковыраженная астенизация, кахексия, заболевания кожи при раздражающем действии бишофита, токсический зоб III стадии.

Нежелательно использовать растворы бишофита Полтавского совместно со средствами, приготовленными на жировой основе (кремами, мазями и т.п.). При пониженной функции щитовидной железы применение ванн с рассолом бишофита (с высоким содержанием брома и йода может вызвать блок щитовидной железы (Е. В. Бажан, 1998).

Поэтому у этих больных лечение нужно проводить другими методами бишофитотерапии, или назначать ванны низкой концентрации бишофита.

Необходимо отметить, что по мере изучения лечебного действия бишофита, показания к его применению будут уточняться и расширяться.